Dispensasjon/tillatelse - bruk av motorkjøretøy i utmark/vassdrag

Dette skjemaet brukes for å søke om dispensasjon/tillatelse til bruk av motorkjøretøy i utmark/vassdrag.

Når skjemaet er innsendt vil en kvittering med kopi av registrerte data sendes til den e-postadressen som registreres på første skjemaside

Alternativ: Utskriftvennlig utgave av skjemaet
 
Søkeren
I medhold av "lov om motorferdsel i utmark og vassdrag" søkes herved tillatelse om bruk av motorkjøretøy i utmark i Harstad kommune
Hjelp
Navn på den som skal "føre" kjøretøyet
 Hjelp
Evt. gateadresse
 Hjelp
Postnummer (4 siffer)
(frivillig)
(frivillig)
Hjelp
Det tlf.nr. du er enklest å få tak i.
 Hjelp
Må skrives hvis du ønsker kopi av søknaden tilsendt på e-post.
 
 
Hva det søkes for
Hjelp
Type kjøretøy det søkes for.
(frivillig)
Hjelp
Kan utelates dersom det ikke er kjent på søketidspunktet.
Tidsrom søknaden gjelder for:                  Hjelp
  Fra:
 
  Til:
 
 
 

Hjelp
Dersom oppdraget gjelder annet kjøretøy enn snøscooter skal det oppgis hvilke særskilte grunner søker har for å kjøre.
 
 
Grunneiendom
Løypa som ønskes brukt, må inntegnes på kart som skal være vedlagt søknaden. For vedhugging skal det foreligge skriftlig tillatelse fra grunneier dersom det ikke skjer på egen eiendom. Der er ikke tillatt å kjøre på søn- og helligdager før kl. 17:00, bevegelseshemmede er unntatt.
(frivillig)
Er grunneiers tillatelse innhentet?
Hjelp

 
(frivillig)
 Hjelp
Hvis du har andre opplysninger som kan ha betydning for søknaden, så skriver du det her.
NB! Kartskisse med trasè inntegnet skal følge vedlagt. Du kan laste opp vedlegg på neste side, eller sende det til kommunens postmottak. Ettersender du vedlegg i post må det merkes hvilke søknad det gjelder
(frivillig)
(frivillig)
Hjelp
Underskrift brukes når du søker på papirskjema
 

 

Du kan se et sammendrag av søknaden din lenger ned på denne siden. Om du skrev inn en e-postadresse får du straks tilsendt en automatisk bekreftelse.

Dersom du ikke hadde mulighet til å legge ved eventuelle vedlegg elektronisk, må du ettersende vedleggene til saksbehandler. Påfør referansenummeret (øverst på denne siden) på vedleggene du skal ettersende og send dokumentene til saksbehandler per post.

Postadresse:
Harstad kommune
Postmottak
9479 Harstad

Telefon:
77 02 60 00

e-post:
postmottak@harstad.kommune.no